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Winden Haftungserklärung Piloten
Ich bin im Besitz einer gültigen Fluglizenz für die Startart
*
Gleitschirm Windenschlepp
Gleitschirm Stufenschlepp
Aussteller der Lizenz (DHV, ÖAeC,...)
*
Lizenznummer
*
Als Inhaber einer ausländischen Lizenz versichere ich, dass ich zusätzlich im Besitz einer gültigen IPPI-Card Stufe 4 oder Stufe 5 bin
Ja IPPI 4
Ja IPPI 5
Mein Fluggerät und meine Flugausrüstung sind vorschriftsmäßig mustergeprüft und nachgeprüft
*
Ja
Für mein Fluggerät besteht eine vorschriftsmäßige Halter-Haftpflichtversicherung
*
JA
Ich versichere, dass meine Versicherung ebenfalls die Tätigkeit als Startleiter abdeckt (z.B. DHV Mitgliedschaft deckt dies ab)
*
Ja
Versicherer und Versicherungsnummer angeben
*
Ich bin in den Schleppbetrieb eingewiesen worden und verpflichte mich bei der Teilnahme alle Vorschriften der Flugschule einzuhalten, auch die Flugbetriebsordnung (FBO) des DHV
*
Ja
Ich berücksichtige, dass ich nur an der Winde fliegen darf, wenn ich mit einem Funkgerät ausgestattet bin
Ich habe ein Funkgerät mit der Möglichkeit auf PMR 2 Unterkanal 5 zu hören und zu funken
Ich besitze kein Funkgerät. Leihgerät bitte (5,00€ pro Tag)
Ich versichere, dass alle Angaben der Wahrheit entsprechen, und bin damit einverstanden, dass der Windenhalter oder sein Beauftragter dies jederzeit überprüfen kann. Etwaige Änderungen werde ich vor dem nächsten Start dem Windenhalter schriftlich mitteilen.
Ja
Ich bin Mitglied in der LSG Harz
*
Ja
Nein. Ich bezahle meine Flüge am Ende des Flugtages direkt beim Fluglehrer oder Windenführer (8,50€ pro Schlepp)
Ich erkläre mich damit einverstanden, dass Bilder, die auf dem Airfield Stapelburg gemacht werden zur Veröffentlichung erlaubt sind
Ja
Nein
Ich bin damit einverstanden, dass die Harzer Gleitschirmschule meine hier genannten Daten speichern darf
*
Ja
Ich erkläre mich mit folgender Haftungsregelung einverstanden: Der Windenhalter und die beim Schleppbetrieb tätigen Personen (als Windenfahrer, Startleiter, Seilrückholer, Fluglehrer und Helfer) haften mir für Schäden beim Schleppbetrieb nur bei Vorsatz oder grober Fahrlässigkeit gemäß dem BGB-Vorschriften sowie bei einfacher Fahrlässigkeit, wenn und soweit für sie eine Versicherung eintritt.
*
Ja. Meine Einverständniserklärung gilt bis ich sie schriftlich wiederrrufe
Vorname, Name
*
Straße Hausnummer
*
PLZ, Ort
*
Geburtsdatum
*
TT.MM.JJJJ
Emailadresse
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Mobilnummer
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Ort der Unterschrift
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Datum der Unterschrift
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Unterschrift
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